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健祥会エジンバラ

 施設名
 健祥会エジンバラ
提供サービス
老人福祉施設.
所在地
771-4505 徳島県勝浦郡上勝町大字正木字西浦24-3
電話番号
0885-45-0811

【介護関連お役立ち情報】
介護保険制度は、介護保険料を財源として、65歳以上の高齢者で寝たきりの方や痴呆の方、若しくは40歳から64歳までの老化に伴う病気や障害を持つ方が必要とする介護サービスを行なう制度となっています。
そのために、一部の国民は介護保険料を負担する仕組みとなっています。

介護保険料は、身体に病気や障害がない場合であっても、40歳以上の方は介護保険料を毎月支払わなければなりません。
ただし、身体障害者療養施設を利用している方は介護保険料の対象とならない場合があります。

介護保険制度の仕組みとして、65歳以上の方を第一号被保険者といい、40歳から64歳までの医療保険加入者を第二号被保険者といいます。
医療保険加入者とは、医療保険各法の規定により医療に関する給付を行なう政府や健康保険組合、市町村(特別区を含む)、国民健康保険組合等の被保険者を指します。
一般的に多いのは、サラリーマンが加入する健康保険、自営業者等が加入する国民健康保険の被保険者でしょう。
これらの介護保険制度の被保険者の方が、寝たきりとなってしまう、老化に伴う病気になってしまったときに、介護に必要なサービスを自己負担を支払うことにより、定められた介護サービスを受けることができるものです。
介護保険料は、市町村での平均として2,500円ぐらいになるようです。

介護保険制度の被保険者であるといっても、誰でも介護サービスが受けられるわけではありません。
ホームヘルパーの派遣や介護施設の使用などのサービスを受けるためには、市町村等の調査とその資料等による介護認定が必要となります。
この介護認定は、申請してから30日以内で結論がでるようになっているようです。
介護サービスを利用した場合、要した費用の9割を支払ってもらうことができ、1割は自己負担となっています。
また、介護認定された以上のサービスを受けた場合は、その超えた分はすべて自己負担となります。

介護保険制度とは、市区町村の区域内に住所を有している40歳以上の方が対象となっています。
40歳以上の人は誰もが被保険者となるので、サラリーマンが加入する健康保険では被扶養者にあたる人であっても、同様に被保険者となります。
介護保険制度の被保険者は、以下のように第1号・第2号に区分されます。
第1号被保険者は、家族関わらず全員が医療保険加入の本人となり、年齢は65歳以上の方になります。
第2号被保険者は、被扶養者を含んだ、40歳以上65歳未満の医療保険加入者にあたります。

介護保険制度とはどのような経緯でできたのでしょうか。
皆さんが歳をとって高齢社会を迎えるにあたって、これまでの介護サービスを効率的に再編成し、新たな社会的支援を図ろうとしたもので、平成12年4月から実施されました。
その理由は、現在の福祉や医療の制度では介護費用負担の増大等を支えきれなくなってしまうので、それを対処するために実施されたものです。
料率と保険料の計算方法は、65歳未満の人は国民健康保険や健康保険などの公的医療保険の保険料に上乗せする形で徴収され、65歳以上の人は公的年金から天引きをする方法と、納付用紙などで支払う二種類の方法があります。

介護施設に入居を希望するなど介護保険を利用したい場合は、まず市区町村の福祉窓口か地域包括支援センターなどで電話で相談しましょう。
その後に、利用者本人若しくはその家族が要介護認定の申請書を提出します。
申請した後に市区町村の職員が自宅に訪問しに来ます。
そして利用者の主治医が記載した意見書を提出して、認定結果通知が届き介護施設に入居できる流れとなります。
介護認定したからといっても、全てが認定されるわけではなく、時には認定されない事もあります。
その結果に不服がある場合は、各地域にある介護保険審査会に申し立てを行い、再度判定をしてもらうことができます。

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